L'Alcool
Définition:
L'alcoolisme est une toxicomanie légale correspondant à un état d'intoxication chronique engendré par la consommation habituelle d'une quantité excessive d'alcool.( autre définition: trouble du comportement se caractérisant par la perte de liberté de s'abstenir de l'alcool. Cette dépendance est un état d'intoxication périodique ou chronique engendré par la consommation habituelle d'alcool).
Statistiques:
_La France est l'un des plus gros consommateur (producteur et exportateur) d'alcool en Europe.(10,9litres d'alcool pur par adulte et par an)
_5millions de buveurs excessifs et 2millions de personnes dépendantes.(buveur régulier=consommation quotienne à un verre, buveur excessif 2 verres, buveurs dépendants 3 verres)
_2 hommes sur 3 et 3 femmes sur 10 déclarent boire de l'alcool tous les jours.
_1 homme sur 4 et 1 femme sur 10 sont considérés comme des buveurs excessifs.
_les buveurs réguliers sont principalement les hommes entre 45et 54ans et ceux de plus de 75.
_les femmes: 4% sont des buveuses excessives.
_ les métiers où l'on boit le plus sont ceux de l'agriculture, l'artisanat et le commerce.
_le syndrome d'alcoolisme foetal touche 7000 enfants par an
_l'alcoolisme est la troisième cause de mortalité en France(23000 décès par maladie et 22000 par mort violente càd accident de la route, accident de travail, de la vie courante, homicides ou suicides) et est responsable de 6% des morts prématurés, 18% des consultations chez le généraliste, 20% des hospitalisations et 28,6% de la mortalité routière.
_Usage d'alcool particulièrement élevé dans le Nord Pas De Calais, la Bretagne, les pays de Loire et l'Aquitaine.
_Consommateurs appartiennent à tous les milieux sociaux mais plus fréquent chez les personnes ayant des difficultés sociales(SDF,chômeurs...)
_l'alcoolisme est à l'origine de 50% des coups et blessures, maltraitance, délits sexuels, incendies,meurtres...
_les quantités consommées chez soi sont 2 à 3 fois supérieures que celles consommées dans les bars.
_10 à 15% de la population vit directement ou indirectement de la production,distribution ou consommation d'alcool.(soit 600000 personnes)
_le coût de l'alcoolisme s'élève à 17,6milliards d'euros annuels et 10% des dépenses médicales.
Descriptif:
Dès 1998, Professeur Roques a insisté sur la dangerosité de l'alcool en le plaçant loin devant le cannabis, au même niveau que l'héroine et la cocaine et devant les psychotropes et tabac. La Mildt (mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie) est chargée de la lutte contre les drogues licites et illicites.
Les risques liés à l'alcoolisme:
_dépendance physique et psychique: très fortes, syndrome de manque lors de l'arrêt de l'alcoolisation, angoisses, crises de délires avec hallucinations.
_tolérance qui amène le consommateur à augmenter sa dose quotienne d'alcool.
_neurotoxicité très forte avec notamment une atteinte cérébrale(troubles de la mémoire et délires), atteintes nerveuses (atteinte du nerf optique donc baisse de la vue idem pour la marche), troubles mentaux ( dépression, anxiosité, psychose).
_toxicité générale très forte (amaigrissement intense, complications digestives avec notamment la cirrhose du foie et cancer VADS,complications infectieuses donc plus grande sensibilité à la tuberculose).
_chez la femme enceinte risque d'avortement ou d'accouchement prématuré mais surtout alcoolisme foetal provoquant retard de croissance chez l'enfant, débilité et malformations cardiaques, faciales et des membres).
_dangerosité sociale forte avec des conduites incontrôlées agressives, accidents de la route...
Problèmes:_coût humain élevé (voir ci dessus)
_coût social élevé avec criminalité liée à l'alcool (voir ci dessus), problèmes familiaux (maltraitance envers une épouse, un enfant et les enfants de parents alcooliques souffrent de carences affectives et éducatives), problèmes professionnels et sociaux donc licenciement,chômage et exclusion, et enfin un coût économique pour la collectivité (dépenses de santé,arrêt de travail, perte de revenus, frais de justice en rapport avec la criminalité.) voir statistiques.
_montée de l'alcoolisme chez les jeunes: surtout les garçons,consomment alcools forts sous forme de mélange, recherche d'ivresse qui rentre dans le cadre d'une polyconsommation(alcool-tabac-cannabis)
Les facteurs de risque sont divers (individuels:echec scolaire,descolarisation,personnalité immature. familiaux: parents alcooliques, consommation précoce,association de l'alcool à des valeurs positives, géographiques: jeunes ruraux et quartiers défavorisés boivent plus, professionnels: certaines professions plus exposées comme hommes d'affaires, agriculteurs...)
Conséquences: comportements violents, accidents de la route, relations sexuelles non protégées, un grand risque de boire une fois adulte.
_montée de l'alcoolisme féminin très spécifique car sont souvent jeunes ou retraitées, consomment plus d'alcool fort que les hommes, présentent plus rapidement des troubles sévères comme la cirrhose et surtout suscitent davantage de réprobation car met en péril l'équilibre familial, la santé de son enfant si elle est enceinte=>ressent culpabilité pouvant mener au repli voire suicide.
_des freins à la lutte contre l'alcoolisme du nombre de 3: obstacles culturels car l'alcool est valorisé socialement et est associé à des images positives comme le plaisir, la fête, la virilité. Obstacles économiques car l'industrie viticole fait vivre 600000personnes et représente l'essentiel des exportations donc insistance sur les effets bénéfiques du vin! Des obstacles fiscaux car les taxes sur le vin rapportent chaque année 3,5milliards d'euros à l'Etat.
Remèdes:
PLAN QUINQUENNAL 2004-2008 vise à réduire de 20% la consommation d'alcool par habitant avec 5 grands objectifs:
_renforcement de la prévention: campagne d'information sur les risques d'une consommation habituelle d'alcool et diffusion d'affichettes sur les équivalences entres les alcools dans les bars, les caisses d'assurance maladies...Et prévention de l'alcoolisme foetal avec des messages sur les bouteilles d'alcool, sensibilisation des gynéco-obstétriciens au dépistage de l'alcoolisme en cours de grossesse. Et un service d'accueil téléphonique.
_une meilleure application de la législation:
• sur la publicité en faveur des boissons alcoolisées avec la loi Evin 1991, qui interdit à la TV, au ciné, dans la presse pour jeunesse, à la radio de 17h à minuit et lors des manifestations sportives la publicité et doit, si elle est autorisée, s'accompagner de " l'abus d'alcool est dangereux".
• l'accès aux boissons alcoolisées: distribution interdite aux mineurs de moins de 16ans dans les écoles, établissements sportifs ou de loisirs, et stations service mais c'est une législation qui est pas souvent respectée...
• la conduite en état d'ivresse: taux d'alcoolémie doit être inférieur à 0,5g d'alcool par litre de sang. Cette lutte passe par des contrôles de police dissuasifs et une répression plus sévère en matière de délit routier.
_lutte contre l'exclusion et et la pauvreté: l'aide aux plus défavorisés.
_augmentation de la fiscalité sur les boissons alcoolisées: direction générale de la santé préconise une augmentation des taxes sur le vin et les bières fortes. Mais l'Etat et la comission de Bruxelles ont du
abandonné compte tenu des réactions.
_une meilleure prise en charge des malades: centres de soins,d'accompagnement et de prévention en addictologie qui assure de façon anonyme le suivi ambulancier ou hospitalier des personnes dépendantes; service d'alcoologie et cliniques spécialisées assurant sevrage, prise en charge médicale et thérapeutique;
CMP(centre médico-psy) pour le suivi psychologique; foyers de postcure pour préparer la réinsertion sociale et professionnelle; médecins de ville formés au repérage de l'alcoolodépendance.
L'alcoolisme est une toxicomanie légale correspondant à un état d'intoxication chronique engendré par la consommation habituelle d'une quantité excessive d'alcool.( autre définition: trouble du comportement se caractérisant par la perte de liberté de s'abstenir de l'alcool. Cette dépendance est un état d'intoxication périodique ou chronique engendré par la consommation habituelle d'alcool).
Statistiques:
_La France est l'un des plus gros consommateur (producteur et exportateur) d'alcool en Europe.(10,9litres d'alcool pur par adulte et par an)
_5millions de buveurs excessifs et 2millions de personnes dépendantes.(buveur régulier=consommation quotienne à un verre, buveur excessif 2 verres, buveurs dépendants 3 verres)
_2 hommes sur 3 et 3 femmes sur 10 déclarent boire de l'alcool tous les jours.
_1 homme sur 4 et 1 femme sur 10 sont considérés comme des buveurs excessifs.
_les buveurs réguliers sont principalement les hommes entre 45et 54ans et ceux de plus de 75.
_les femmes: 4% sont des buveuses excessives.
_ les métiers où l'on boit le plus sont ceux de l'agriculture, l'artisanat et le commerce.
_le syndrome d'alcoolisme foetal touche 7000 enfants par an
_l'alcoolisme est la troisième cause de mortalité en France(23000 décès par maladie et 22000 par mort violente càd accident de la route, accident de travail, de la vie courante, homicides ou suicides) et est responsable de 6% des morts prématurés, 18% des consultations chez le généraliste, 20% des hospitalisations et 28,6% de la mortalité routière.
_Usage d'alcool particulièrement élevé dans le Nord Pas De Calais, la Bretagne, les pays de Loire et l'Aquitaine.
_Consommateurs appartiennent à tous les milieux sociaux mais plus fréquent chez les personnes ayant des difficultés sociales(SDF,chômeurs...)
_l'alcoolisme est à l'origine de 50% des coups et blessures, maltraitance, délits sexuels, incendies,meurtres...
_les quantités consommées chez soi sont 2 à 3 fois supérieures que celles consommées dans les bars.
_10 à 15% de la population vit directement ou indirectement de la production,distribution ou consommation d'alcool.(soit 600000 personnes)
_le coût de l'alcoolisme s'élève à 17,6milliards d'euros annuels et 10% des dépenses médicales.
Descriptif:
Dès 1998, Professeur Roques a insisté sur la dangerosité de l'alcool en le plaçant loin devant le cannabis, au même niveau que l'héroine et la cocaine et devant les psychotropes et tabac. La Mildt (mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie) est chargée de la lutte contre les drogues licites et illicites.
Les risques liés à l'alcoolisme:
_dépendance physique et psychique: très fortes, syndrome de manque lors de l'arrêt de l'alcoolisation, angoisses, crises de délires avec hallucinations.
_tolérance qui amène le consommateur à augmenter sa dose quotienne d'alcool.
_neurotoxicité très forte avec notamment une atteinte cérébrale(troubles de la mémoire et délires), atteintes nerveuses (atteinte du nerf optique donc baisse de la vue idem pour la marche), troubles mentaux ( dépression, anxiosité, psychose).
_toxicité générale très forte (amaigrissement intense, complications digestives avec notamment la cirrhose du foie et cancer VADS,complications infectieuses donc plus grande sensibilité à la tuberculose).
_chez la femme enceinte risque d'avortement ou d'accouchement prématuré mais surtout alcoolisme foetal provoquant retard de croissance chez l'enfant, débilité et malformations cardiaques, faciales et des membres).
_dangerosité sociale forte avec des conduites incontrôlées agressives, accidents de la route...
Problèmes:_coût humain élevé (voir ci dessus)
_coût social élevé avec criminalité liée à l'alcool (voir ci dessus), problèmes familiaux (maltraitance envers une épouse, un enfant et les enfants de parents alcooliques souffrent de carences affectives et éducatives), problèmes professionnels et sociaux donc licenciement,chômage et exclusion, et enfin un coût économique pour la collectivité (dépenses de santé,arrêt de travail, perte de revenus, frais de justice en rapport avec la criminalité.) voir statistiques.
_montée de l'alcoolisme chez les jeunes: surtout les garçons,consomment alcools forts sous forme de mélange, recherche d'ivresse qui rentre dans le cadre d'une polyconsommation(alcool-tabac-cannabis)
Les facteurs de risque sont divers (individuels:echec scolaire,descolarisation,personnalité immature. familiaux: parents alcooliques, consommation précoce,association de l'alcool à des valeurs positives, géographiques: jeunes ruraux et quartiers défavorisés boivent plus, professionnels: certaines professions plus exposées comme hommes d'affaires, agriculteurs...)
Conséquences: comportements violents, accidents de la route, relations sexuelles non protégées, un grand risque de boire une fois adulte.
_montée de l'alcoolisme féminin très spécifique car sont souvent jeunes ou retraitées, consomment plus d'alcool fort que les hommes, présentent plus rapidement des troubles sévères comme la cirrhose et surtout suscitent davantage de réprobation car met en péril l'équilibre familial, la santé de son enfant si elle est enceinte=>ressent culpabilité pouvant mener au repli voire suicide.
_des freins à la lutte contre l'alcoolisme du nombre de 3: obstacles culturels car l'alcool est valorisé socialement et est associé à des images positives comme le plaisir, la fête, la virilité. Obstacles économiques car l'industrie viticole fait vivre 600000personnes et représente l'essentiel des exportations donc insistance sur les effets bénéfiques du vin! Des obstacles fiscaux car les taxes sur le vin rapportent chaque année 3,5milliards d'euros à l'Etat.
Remèdes:
PLAN QUINQUENNAL 2004-2008 vise à réduire de 20% la consommation d'alcool par habitant avec 5 grands objectifs:
_renforcement de la prévention: campagne d'information sur les risques d'une consommation habituelle d'alcool et diffusion d'affichettes sur les équivalences entres les alcools dans les bars, les caisses d'assurance maladies...Et prévention de l'alcoolisme foetal avec des messages sur les bouteilles d'alcool, sensibilisation des gynéco-obstétriciens au dépistage de l'alcoolisme en cours de grossesse. Et un service d'accueil téléphonique.
_une meilleure application de la législation:
• sur la publicité en faveur des boissons alcoolisées avec la loi Evin 1991, qui interdit à la TV, au ciné, dans la presse pour jeunesse, à la radio de 17h à minuit et lors des manifestations sportives la publicité et doit, si elle est autorisée, s'accompagner de " l'abus d'alcool est dangereux".
• l'accès aux boissons alcoolisées: distribution interdite aux mineurs de moins de 16ans dans les écoles, établissements sportifs ou de loisirs, et stations service mais c'est une législation qui est pas souvent respectée...
• la conduite en état d'ivresse: taux d'alcoolémie doit être inférieur à 0,5g d'alcool par litre de sang. Cette lutte passe par des contrôles de police dissuasifs et une répression plus sévère en matière de délit routier.
_lutte contre l'exclusion et et la pauvreté: l'aide aux plus défavorisés.
_augmentation de la fiscalité sur les boissons alcoolisées: direction générale de la santé préconise une augmentation des taxes sur le vin et les bières fortes. Mais l'Etat et la comission de Bruxelles ont du
abandonné compte tenu des réactions.
_une meilleure prise en charge des malades: centres de soins,d'accompagnement et de prévention en addictologie qui assure de façon anonyme le suivi ambulancier ou hospitalier des personnes dépendantes; service d'alcoologie et cliniques spécialisées assurant sevrage, prise en charge médicale et thérapeutique;
CMP(centre médico-psy) pour le suivi psychologique; foyers de postcure pour préparer la réinsertion sociale et professionnelle; médecins de ville formés au repérage de l'alcoolodépendance.