Le Tabac
Le Professeur Roques en 1998 a insisté sur la dangerosité du tabac en le classant juste après l'alcool, l'héroine et la cocaine mais juste avant les médicaments psychotropes.
Définition:
Le tabagisme actif, toxicomanie légale qui correspond à la consommation habituelle de tabac entraînant dépendance physique et psychologique avec syndrome de manque au sevrage. Le tabagisme passif dû à l'exposition d'un non fumeur à la fumée du tabac.
Statistiques:
_13,5millions de fumeurs en France soit près de 30% de la population=>36% des hommes fument et 25% des femmes.
_pendant sa grossesse près d'1 femme sur 5 fume.
_36% des jeunes de 15 à 25 ans sont des fumeurs.
_8% des jeunes de 14 ans fument régulièrement.
_Ils sont 80% à 18ans.
_la cigarette tue 66000personnes par an en France.
_le tabagisme passif tue 3000 à 5000 personnes chaque année.
_la cigarette tue 5 millions de personnes dans le monde par an, ce chiffre devrait atteindre 10 millions en 2030.
=>les pays pauvres comptabilisent 70% des décès.
_l'industrie du tabac tue 50% des personnes qui consomment les produits qu'elle fabrique.
Descriptif:
Les substances contenues dans le tabac et leurs effets:
_la nicotine qui crée une dépendance physique et psychique, des MCV et ulcère d'estomac.
_monoxide de carbone qui crée une diminution de l'oxygénation des tissus par formation de carboxyhémoglobine.(=> est le résultat de l'association de l'hémoglobine avec le monoxyde de carbone (CO), gaz hautement toxique. Cette liaison empêche la fixation et le transport de l'oxygène par l'hémoglobine. Elle est donc potentiellement mortelle et responsable tous les ans de nombreux décès.)
_goudrons qui engendre des cancers de la bouche, du larynx, des bronches, vessie, col utérin.
_agents irritants contenus dans le papier d'où des bronchites chroniques et infections respiratoires.
==>En France sont surtout consommés des cigarettes blondes dites "légères"....à méditer
Problèmes:
EN FRANCE: 6 grands problèmes=>
_très nombreux décès prématurés: le nombre de cigarettes fumées chaque jour est passé de 13,9 à 14,8 donc les personnes dépendantes sont toujours aussi nombreuses. Cause 66000 décès par an (cancer, maladies de l'appareil respiratoire ou MCV,risque de mort prématurée même chez "petits" fumeurs.)
_progression du tabagisme chez les femmes: En 30 ans tabagisme des femmes a fortement augmenté et la baisse récente du tabagisme est moins sensible chez les femmes. Constat alarmant pour les médecins car les femmes encourent des risques plus élevés: cancer du poumon plus précoce mais aussi cancer et dysplasie sévère du col de l'utérus, un risque d'infarctus multiplié par un facteur de 4 à 10 chez les femmes mêlant cigarette et pilule. Mais aussi une diminution de la fertilité et une survenue plus précoce de la ménopause. Incidence accrue de la décalcification pouvant entraîner fracture du col du fémur.Et un sevrage beaucoup plus difficile de peur de la prise de poids, dépression. Chez la femme enceinte, le tabac multiplie les risque de prématurité, fausse couche, et mort subite du nourrisson.
_augmentation du tabagisme chez les jeunes: l'âge de la première cigarette est de plus en plus précoce ce qui conduit à une dépendance plus importante et plus rapide. Les trois facteurs favorisant ces comportements sont:
=> facteurs psychologiques: besoin de transgresser l'interdit, de faire comme les autres, de séduire, de lutter contre l'anxiété, la dépression, ou contre la faim pour les filles.
=>facteurs familiaux:attitude persmissive des parents vis-à-vis de la cigarette ou évènement particulier pendant l'enfance comme violences, troubles mentaux...
=>facteurs socioculturels: tabagisme plus fréquent chez les personnes en situation précaire, pour les ados il est synonymes d'accès au monde adulte, d'indépendance et liberté. Enfin, les négociants, agriculteurs et buralistes vivent du tabac ainsi que l'Etat qui en perçoit des taxes.
_non-fumeurs souffrant du tabagisme passif: Nouveau-né exposé à la fumée du tabac =risque accru de mort subite. L'enfant de fumeur souffre davantage d'asthme,otites,bronchites et rhino-pharyngites récidivantes. L'adulte présente une plus grande fréquence de cancer des poumons et de MCV(+25%).
_coût social élevé: tabagisme coûte cher à la société(frais de prévention, de traitements,indémnités d'arrêt de travail,pensions d'invalidité,incendies accidentels).
_mauvaise application de la loi Evin: loi du 10 janvier 1991 qui interdit toute publicité directe ou indirecte en faveur du tabac et le parrainage de manifestations sportives par une marque de cigarette.Elle rend également obligatoire l'affichage de la teneur en nicotine et en goudron ainsi que la présence d'un message à caractère sanitaire sur les paquets de cigarette. Elle interdit de fumer sur les lieux publics mais son application diffère fortement car on constate encore de nombreuses infractions aux interdictions de fumer dans les lieux publics comme les halls de gare,aéroports et restos. Pubs pour le tabac existent toujours.
DANS LE MONDE
Baisse de la consommation dans les pays riches donc les industriels du tabac se tournent vers les PED car l'absence de contraintes réglementaires là-bas et de prévention en matière de tabagie. Leur état de santé étant déjà mauvais les conséquences y sont plus lourdes=>dégradation de l'environnement,aggravation de la pauvreté,augementation de dénutrition et du nombre de décès par tuberculose.
Remèdes:
EN FRANCE=>la Mildt est responsable de la lutte contre les drogues licites et illicites. Plan Cancer 2003-2008 (ayant pour objectif de faire diminuer de 30% le tabagisme des jeunes et 20% celui des adultes) a déclaré une véritable guerre contre le tabac à travers 5 mesures:
_Renforcement de l'information:une campagne de sensibilisation moins frileuse avec des spots tv montrant des personnes atteintes de cancers,informant sur la composition des cigarettes ou s'adressant aux femmes enceintes. De plus, une information d'une durée de 40 minutes est donnée à toutes les femmes enceintes lors de la consultation prénatale du 3ème mois grâce à une double consultation.
_meilleure application de la Loi Evin: le but étant de "dénormaliser" la cigarette en rappelant l'interdiction de fumer dans les lieux publics.
_augmentation du prix du tabac: plusieurs hausses brutales et importantes du prix de tabac en 2003 et 2004 ont porté le prix moyen du paquet de cigarette à 5 euros et a entrainé un recul de la consommation notamment chez les jeunes et les personnes à faible revenu. Les nouvelles recettes fiscales sont affectées en partie au financement d'action de soins et de prévention du cancer.
_interdiction de la vente de tabac aux moins de 16ans:instaurée par la loi du 31 juillet 2003 elle expose le buraliste qui ne la respecterait pas à une amende de 150 euros.
_aide au sevrage tabagique:le sevrage tabagique nécessite une réelle motivation, l'arrêt total du tabac, une aide médicale à l'aide de substitut nicotinique, et un soutien psychothérapique. La mise en vente libre dans les pharmacies de substituts nicotiniques diminuant le syndrome de sevrage(insomnie,irritabilité). Commercialisation de nouveaux médicaments d'aide au sevrage plus efficaces. Molécule "Champix" commercialisée en France permet d'aider au sevrage tabagiques en atténuant les sensations de manque. Multiplication du nombre de consultations spécialisées en matière de sevrage tabagique. Service d'accueil téléphonique.
=>Ministère de la santé et des sports et l'inpes ont lancé à l'occasion de la journée mondiale sans tabac(JMST) du 31 mai 2009 une campagne de communication auprès des professionnels et grand public:"un fumeur sur deux meurt de son tabagisme" visant à rappeller l'importance des risques du tabagisme. Elle fait aussi la promotion de l'aide à l'arrêt du tabac en relayant le nouveau numéro court de la ligne tabac info service 3989 accessible à partir du 31 mai 2009.
MONDIAL=>Parlement européen a adopté une série de mesures anti-tabac effectives depuis 2003 (avertissement sanitaires imprimés sur 40% de la surface des paquets de cigarette et comportant des messages forts,diminution du taux de goudrons maximal autorisé passant de 12 à 10mg par cigarette, interdiction des appellations légères ou light induisant les consommateurs en erreur.)
La Comission européenne envisage de contraindre les cigarettiers à prendre en charge le coût social que peut générer l'usage de leurs produits en facilitant l'accès en justice des victimes ou organismes de protection sociale.
Dès les années 20 en Allemagne, la preuve est faite par les médecins que le tabac provoque le cancer des poumons, si bien qu’Hitler, dans les années 30, dans le seul but d’élever physiquement et moralement son peuple, lance la première campagne musclée anti-tabac. A la suite de la réunion à Paris du 12 juillet 1947 qui déclencha le plan Marshall, il n’y avait aucune demande des Européens spécifique au tabac. Cela a été proposé et mis en avant par un sénateur de Virginie corrompu par le lobby. Au total, pour deux dollars de nourriture acheté aux américains, un dollar de tabac fut acheminé en Europe.
En 1953, une réunion aberrante se tint à l’hôtel Plazza de New-York. Les dirigeants des sociétés américaines de tabac se réunirent pour rencontrer le dirigeant d’une firme spécialiste en relation publique et expert en publicité. Ils décidèrent de diffuser à des millions d’exemplaires dans la presse américaine des documents appelés « Frank Statement » (Franche Déclaration). Ces promesses fallacieuses stipulaient que pour les industriels du tabac, la santé publique passe avant toute autre considération. La cigarette ne cause pas le cancer. Mais si elle s’avère dangereuse, elle serait bien évidemment retirée du marché. Cette propagande d’un extrême cynisme étaient destinée à introduire le doute dans les esprits face à ce qui était déjà une certitude.
La marque Marlboro, dans le monde entier, connut un succès fulgurant car elle fut la première à injecter de l’ammoniaque dans ses cigarettes pour faire absorber davantage de nicotine. Pour ne pas voir leurs ventes chuter, les autres marques s’empressèrent d’en ajouter également. En 1983, Philip Morris, par ses pressions, réussit à retarder de dix ans la mise en marché de la Nicorette.
Tout l’enjeu pour le fabricant est de capter puis de fidéliser une clientèle la plus jeune possible et ne plus la lâcher car il est prouvé qu’après vingt ans, il y a peu de chance pour que le consommateur change de marque. « Il est important de connaître les habitudes des adolescents. Ils sont les clients potentiels de demain ». Philip Morris 1981.
Les adolescents mais aussi les enfants voient souvent dans la cigarette une manifestation d’esprit rebelle. Convaincre qu’inféoder ses fonctions biologiques à de grands groupes industriels tient de la rébellion, voilà un tour de force marketing, dont le projet est inscrit en toutes lettres dans les « Tobacco documents » : il faut vendre aux jeunes l’idée que fumer procède d’une « rébellion acceptable ». Créer de toutes pièces des réflexes mentaux dans la population – qui ne résistent ni à l’analyse critique ni même au simple bon sens – est la part la plus immonde de cette histoire. C’est le fruit d’investissements lourds.
Depuis des décennies, les publicités des marques de cigarettes dans le cinéma holljewoodien et à la télévision sont millimétrées, à coups de millions de dollars. La cigarette est tellement présente sur les écrans qu’on ne la voit plus. On appelle cela l’effet papier peint. Julia Roberts, Sharon Stone, Lino Ventura, Audrey Tautou, Sigourney Weaver, Mickey Rourke, Alain Delon, Sean Penn…, ils ont tous été, pour la plupart, achetés par le lobby du tabac. Sylvester Stallone fume beaucoup dans ses films. Dans les années 80, il a signé un contrat avec une firme de tabac, promettant d’utiliser leurs cigarettes dans cinq longs métrages pour la modique somme de 500 000 dollars. Philip Morris et Altria ont dépensé des sommes astronomiques pour que la marque Marlboro s’immisce insidieusement et sournoisement dans Superman II, Apocalypse Now, Forrest Gump, Terminator 3, Millénium : l’homme qui n’aimait pas les femmes, Prison Break, la loi et l’ordre, Full Métal Jacket, Spiderman, Matrix, etc.…
En 1953, une réunion aberrante se tint à l’hôtel Plazza de New-York. Les dirigeants des sociétés américaines de tabac se réunirent pour rencontrer le dirigeant d’une firme spécialiste en relation publique et expert en publicité. Ils décidèrent de diffuser à des millions d’exemplaires dans la presse américaine des documents appelés « Frank Statement » (Franche Déclaration). Ces promesses fallacieuses stipulaient que pour les industriels du tabac, la santé publique passe avant toute autre considération. La cigarette ne cause pas le cancer. Mais si elle s’avère dangereuse, elle serait bien évidemment retirée du marché. Cette propagande d’un extrême cynisme étaient destinée à introduire le doute dans les esprits face à ce qui était déjà une certitude.
La marque Marlboro, dans le monde entier, connut un succès fulgurant car elle fut la première à injecter de l’ammoniaque dans ses cigarettes pour faire absorber davantage de nicotine. Pour ne pas voir leurs ventes chuter, les autres marques s’empressèrent d’en ajouter également. En 1983, Philip Morris, par ses pressions, réussit à retarder de dix ans la mise en marché de la Nicorette.
Tout l’enjeu pour le fabricant est de capter puis de fidéliser une clientèle la plus jeune possible et ne plus la lâcher car il est prouvé qu’après vingt ans, il y a peu de chance pour que le consommateur change de marque. « Il est important de connaître les habitudes des adolescents. Ils sont les clients potentiels de demain ». Philip Morris 1981.
Les adolescents mais aussi les enfants voient souvent dans la cigarette une manifestation d’esprit rebelle. Convaincre qu’inféoder ses fonctions biologiques à de grands groupes industriels tient de la rébellion, voilà un tour de force marketing, dont le projet est inscrit en toutes lettres dans les « Tobacco documents » : il faut vendre aux jeunes l’idée que fumer procède d’une « rébellion acceptable ». Créer de toutes pièces des réflexes mentaux dans la population – qui ne résistent ni à l’analyse critique ni même au simple bon sens – est la part la plus immonde de cette histoire. C’est le fruit d’investissements lourds.
Depuis des décennies, les publicités des marques de cigarettes dans le cinéma holljewoodien et à la télévision sont millimétrées, à coups de millions de dollars. La cigarette est tellement présente sur les écrans qu’on ne la voit plus. On appelle cela l’effet papier peint. Julia Roberts, Sharon Stone, Lino Ventura, Audrey Tautou, Sigourney Weaver, Mickey Rourke, Alain Delon, Sean Penn…, ils ont tous été, pour la plupart, achetés par le lobby du tabac. Sylvester Stallone fume beaucoup dans ses films. Dans les années 80, il a signé un contrat avec une firme de tabac, promettant d’utiliser leurs cigarettes dans cinq longs métrages pour la modique somme de 500 000 dollars. Philip Morris et Altria ont dépensé des sommes astronomiques pour que la marque Marlboro s’immisce insidieusement et sournoisement dans Superman II, Apocalypse Now, Forrest Gump, Terminator 3, Millénium : l’homme qui n’aimait pas les femmes, Prison Break, la loi et l’ordre, Full Métal Jacket, Spiderman, Matrix, etc.…